Molti casi di dengue e chikungunya confermati nel sud della Francia, Notre Planete Info, 14/06/10 Cristoforo Magdelaine
Nel maggio 2010, a causa dei viaggi aerei e delle attuali epidemie di dengue nei dipartimenti francesi dell'America e nell'Oceano Indiano, e di un allarme chikungunya a Reunion, sono stati segnalati dozzine di casi importati nei dipartimenti di Francia meridionale, dove la zanzara tigre si è acclimatata.
Epidemiologia del chikungunya
Il virus chikungunya è un arbovirus. La trasmissione da uomo a uomo avviene attraverso le zanzare Aedes. Il French Health Watch Institute (1) specifica che l'introduzione del virus a La Reunion e Mayotte nel 2005 ha provocato un'epidemia su larga scala che è durata fino all'aprile 2007, quando le due isole erano entrò in una fase interepidemica, caratterizzata da una circolazione sporadica del virus.
A parte i "casi importati" di viaggiatori che hanno acquisito un'infezione da chikungunya in un'area in cui circola il virus, nessun altro caso di chikungunya indigeno (virus che si sarebbe sviluppato direttamente in loco) è stato attualmente osservato negli altri dipartimenti e territori metropolitani di 'territori d'oltremare.
Tuttavia, il potenziale di trasmissione del virus chikungunya esiste nella Francia continentale a causa dell'impianto geograficamente limitato della zanzara vettoriale (zanzara tigre o Aedes albopictus) e della possibile introduzione del virus da parte di persone infette nella fase viremica.
Sintomi di Chikungunya
Dopo un'incubazione da 4 a 7 giorni in media (1-12 giorni), una febbre alta appare improvvisamente accompagnata da artralgia (dolore articolare) che può essere intenso, colpendo principalmente le estremità (polsi, caviglie, falangi). Si verificano anche mialgia (dolore muscolare), mal di testa (mal di testa) e un'eruzione maculopapolare. Sono anche possibili emorragie benigne come la gengivorragia (gengive sanguinanti), specialmente nei bambini. Il trattamento è sintomatico (analgesico, antipiretico).
L'evoluzione è spesso favorevole, senza sequele, ma può anche evolversi verso una fase cronica caratterizzata da artralgia persistente.
I casi nei territori d'oltremare
Molti casi sono regolarmente elencati nei territori d'oltremare della Francia (2).
Martinica, Guadalupa e Guyana: epidemie di dengue
La Reunion: Fine di Chikungunya nel Plateau Caillou, ma circolazione attiva e persistente nel comune di Saint-Paul; 115 casi di dengue indigena (sierotipo 3)
Mayotte: circolazione indigena del virus dengue (39 casi), sierotipo 3
Guyana: dall'inizio dell'epidemia (l'ultima settimana di dicembre), circa 6 casi sono stati clinicamente indicativi di febbre dengue per l'intero dipartimento.
Il virus Chikungunya ha colpito l'Europa meridionale dal 2007
Il 30 agosto 2007, le autorità sanitarie italiane hanno riferito che un'epidemia di chikungunya era in atto dall'inizio di luglio nella provincia di Ravenna, nella regione Emilia Romagna. Questa epidemia in Italia attesta la realtà del rischio di trasmissione vettoriale del virus chikungunya in alcune aree dell'Europa meridionale. La regione italiana in cui ha sofferto l'epidemia ha caratteristiche climatiche abbastanza vicine a quelle dei dipartimenti francesi in cui è attualmente stabilita l'Aedes albopictus: Alpi Marittime, Corsica settentrionale, Corsica del Sud e Var.
Dozzine di casi confermati nel sud della Francia
La sorveglianza accelerata di dengue e chikungunya, attuata dal 1 ° maggio 2010 nei 5 dipartimenti colpiti da Aedes albopictus, ha permesso di rilevare, a partire dal 10 giugno 2010, 40 casi sospetti (segnalati alle agenzie regionali di sanità e Paca e Corsica).
Ventisei di questi casi presentavano RT-PCR positiva e / o IgM a conferma della recente infezione dovuta al virus dengue o chikungunya. Questi 26 casi positivi sono stati tutti importati. Venti erano virali: 19 casi confermati di dengue (inclusi 5 del sierotipo DENV-1 e 3 di DENV-3) e un caso di chikungunya. Per quanto riguarda i soggiorni all'estero, la maggior parte aveva viaggiato verso le Antille (19 casi) o l'Oceano Indiano (7 casi).
La valutazione entomologica di fondo effettuata da EID-Mediterranee (entomologia e servizi di controllo vettoriale) in tutta la regione di Paca ha confermato che l'attività del vettore Aedes albopictus era ripresa intensamente nelle Alpi Marittime , e iniziò nel Var e nelle Bocche del Rodano.
Frodi
La prevenzione individuale si basa sui mezzi di protezione contro le punture di zanzara (spray, crema, bobine, diffusori elettrici, indumenti lunghi, zanzariere, uso dell'aria condizionata). La prevenzione comunitaria consiste nella rimozione di potenziali tramogge (acqua stagnante) vicino alle case.
Note
Un istituto pubblico, posto sotto la supervisione del ministero responsabile per la salute, l'Institute for Public Health Surveillance (InVS) riunisce missioni di sorveglianza, vigilanza e allerta in tutti i settori della sanità pubblica.
I territori d'oltremare sono: Nuova Caledonia - Polinesia Francese - Wallis e Futuna - Dipartimenti francesi d'America - La Reunion - Mayotte
fonti
Orologio settimanale Provenza-Alpi-Costa Azzurra - Corsica; Punto n. 2010-23 pubblicato l'11 giugno 2010 - InVS
Sintesi dei dati di monitoraggio sulla dengue e sui chikungunyadan nei territori francesi d'oltremare - InVS
http://www.notre-planete.info/actualite ... France.php